Gambaran Kadar Glukosa, Leukosit dan Trombosit Pasien Schizophrenia Rawat Jalan dengan Terapi Clozapine di RSUD Banyumas, Indonesia

Abstract

Schizoprenia merupakan gangguan psikotik yang disebabkan hiperreaktivitas sistem dopaminergik dengan prevalensi yang tinggi di Indonesia. Penggunaan antipsikotik merupakan drug of choice karena mampu memblokade dopamine sehingga tidak dapat berinteraksi dengan reseptornya, namun terapi ini memiliki efek samping obat potensial yang perlu diperhatikan, yaitu hiperglikemia, leukositosis, dan trombositopenia terutama pada penggunaan Clozapine. Peneltian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh penggunaan Clozapine terhadap kadar glukosa darah, leukosit, dan trombosit pada pasien skizofrenia di Unit pelayanan jiwa RSUD Banyumas. Metode penelitian ini dilakukan dengan metode deskriptif observasional dimana pasien rawat jalan schizophrenia yang mendapat terapi Clozapine dan telah memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi diambil secara total sampling sebanyak 30 pasien. Dari hasil analisa laboratorium pada pasien dengan penggunaan Clozapine >12 bulan muncul 2 pasien (6,67%) hiperglikemia dan 2 pasien (6,67%) mengalami leukositosis, namun nilai trombosit normal pada semua responden. Pada penggunaan Clozapin tunggal, 1 pasien (3,33%) dan kombinasi 3 obat meliputi Clozapine, Clobazam, Trihexylphenidyl sebanyak 3 pasien (10%) mengalami hiperglikemia. Kombinasi 2 obat meliputi Clozapine, Sikzonoate sebanyak 1 pasien (3,33%) dan kombinasi 4 obat meliputi Clozapine, Chlorpromazine, Trihexylphenidyl, Depakote sebanyak 1 pasien (3,33%) mengalami leukositosis. Kesimpulan penelitian ini ialah Penggunaan Clozapine tunggal maupun kombinasi dengan lama terapi >12 bulan meningkatkan potensi hiperglikemia dan leukositosis dengan kombinasi Clozapine, Clobazam, Trihexylphenidyl paling potensial menyebabkan hiperglikemia, dan penggunaan kombinasi Clozapine, Chlorpromazine, Trihexylphenidyl, Depakote serta Clozapine, Sikzonoate memiliki potensi yang sama menyebabkan leukositosis.