PROFILE AND CLINICAL OUTCOMES OF DRUG THERAPY FOR SYSTEMIC LUPUS ERYTHEMATOSUS PATIENTS IN YOGYAKARTA HEALTH SERVICES
DOI:
https://doi.org/10.36465/jkbth.v23i1.1305Keywords:
Keywords, SLE, treatment profile, clinical outcomes, corticosteroids, antimalarialsAbstract
Lupus Eritematosus Sistemik (SLE) adalah kelainan autoimun yang menyebabkan peradangan kronis. Penyebab SLE adalah jaringan sehat yang diserang oleh sistem imun tubuh. Gejala pada SLE bermacam-macam karena didasarkan pada organ yang diserang oleh autoantibodi tubuh. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui profil pengobatan dan hasil klinis pada pasien SLE. Jenis penelitian yang digunakan adalah observasional deskriptif, dengan menggunakan data retrospektif dari rekam medis pasien SLE rawat jalan dan rawat inap di RS Panti Rapih Yogyakarta. Profil data pengobatan dan hasil klinis diterapkan secara deskriptif. Pasien SLE berjumlah 20 orang, 18 perempuan (90%) dan dua laki-laki (10%). Usia 20-59 tahun 19 pasien (95%), ≥ 60 tahun 1 pasien (5%). Penyakit penyertanya adalah gangguan ginjal sebanyak 10 pasien (50%) dan gangguan pernafasan sebanyak 8 pasien (40%). Terapi obat SLE yang diterima adalah kortikosteroid sebanyak 15 orang (75%), imunosupresan sebanyak 12 orang (60%), NSAID sebanyak 10 orang (50%), dan obat antimalaria sebanyak lima orang (25%). Pasien mengalami penurunan skala nyeri sebanyak tujuh orang (35%), gejala remisi dan keluhan 5 (25%), penurunan nyeri dan remisi 4 (20%), dan tidak ada hasil klinis 4 (20%). Berdasarkan usia, yang paling dominan adalah usia dewasa (20-59 tahun), dan perempuan paling banyak menderita SLE; penyakit penyerta terbanyak adalah gangguan ginjal, dan obat yang paling banyak diterima pasien SLE adalah kortikosteroid. Hasil pencapaian klinis adalah pengurangan rasa sakit dan remisi.
References
Anonymous. (2011). Diagnosis dan Pengelolaan Lupus Eritematosus Sistemik. Perhimpunan Reumatologi Indonesia.
Anonymous. (2019). Diagnosis dan Pengelolaan Lupus Eritematosus Sistemik. In Perhimpunan Rheumatologi Indonesia. https://doi.org/10.2307/3460461
Aringer, M., Dörner, T., Leuchten, N., & Johnson, S. R. (2016). Toward new criteria for systemic lupus erythematosus - A standpoint. Lupus, 25(8), 805–811. https://doi.org/10.1177/0961203316644338
Astini, S. P., Udayani, N. N. W., & Meriyani, H. (2021). Studi Retrospektif Penggunaan Obat dan Potensi Interaksi Obat Pasien Systemic Lupus Erythematosus. Jurnal Ilmiah Medicamento, 7(2), 77–83. https://doi.org/10.36733/medicamento.v7i2.2271
Bertsias, G., Cervera, R., & Boumpas, D. T. (2012). Learning objectives: Use the epidemiology and natural history of. In EULAR Textbook on Rheumatic Diseases (pp. 476–505).
Bertsias, G. K., Tektonidou, M., Amoura, Z., Aringer, M., Bajema, I., Berden, J. H. M., Boletis, J., Cervera, R., Dörner, T., Doria, A., Ferrario, F., Floege, J., Houssiau, F. A., Ioannidis, J. P. A., Isenberg, D. A., Kallenberg, C. G. M., Lightstone, L., Marks, S. D., Martini, A., … Boumpas, D. T. (2012). Joint European League Against Rheumatism and European Renal Association-European Dialysis and Transplant Association (EULAR/ERA-EDTA) recommendations for the management of adult and paediatric lupus nephritis. Annals of the Rheumatic Diseases, 71(11), 1771–1782. https://doi.org/10.1136/annrheumdis-2012-201940
Bertsias, G., & Sgantzos, M. (2017). Flares in systemic lupus erythematosus: diagnosis, risk factors and preventive strategies. Mediterranean Journal of Rheumatology, 28(1), 223–226.
Brinks, R., Hoyer, A., Weber, S., Fischer-Betz, R., Sander, O., Richter, J. G., Chehab, G., & Schneider, M. (2016). Age-specific and sex-specific incidence of systemic lupus erythematosus: An estimate from cross-sectional claims data of 2.3 million people in the German statutory health insurance 2002. Lupus Science and Medicine, 3(1), 10–12. https://doi.org/10.1136/lupus-2016-000181
Furuto, Y., Kawamura, M., Namikawa, A., Takahashi, H., & Shibuya, Y. (2020). Efficacy of High-Dose Mycophenolate Mofetil in Multitarget Therapy for Lupus Nephritis: Two Consecutive Case Reports. Cureus, 12(1), 1–11. https://doi.org/10.7759/cureus.6834
Gatto, M., Zen, M., Iaccarino, L., & Doria, A. (2019). New Therapeutic Strategies in Systemic Lupus Erythematosus Management. Nature Reviews Rheumatology, 15(1), 30–48. https://doi.org/10.1038/s41584-018-0133-2
Giani, M. T., & Septian, M. R., 2022, Diagnosis dan Tata Laksana Nefritis Lupus, Cermin Dunia Kedokteran, 49(2), 671–676
Islami, A. A., Jafar, F. I., & Kuncoro, H. 2021. Evaluasi Ketepatan Penggunaan Obat pada Pasien Lupus Eritematosus Sistemik (LES) di RSUD Kanujoso Djatiwibowo Kota Balikpapan Tahun 2020-2021. Proceeding of Mulawarman Pharmaceuticals Conferences, 15(April 2021), 135–138.
Lee, S. J., Silverman, E., & Bargman, J. M. (2011). The role of antimalarial agents in the treatment of SLE and lupus nephritis. Nature Reviews Nephrology, 7(12), 718–729. https://doi.org/10.1038/nrneph.2011.150
Lin, H. L., Yen, J. H., Chiou, S. S., Tsai, W. C., Ou, T. T., Wu, C. C., & Liu, H. W. (2011). Estradiol upregulates calcineurin expression via overexpression of estrogen receptor alpha gene in systemic lupus erythematosus. Kaohsiung Journal of Medical Sciences, 27(4), 125–131. https://doi.org/10.1016/j.kjms.2010.12.005
Maidhof, W., & Hilas, O. (2012). Lupus: An Overview of the Disease And Management Options (Vol. 37, Issue 4).
Nyoman Angga P. Darma, Tjokarda Istri Anom Saturti, & Pande Ketut Kurniari. (2020). Karakteristik Manifestasi Klinis Pasien Sistemik Lupus Eritematosus Di Poliklinik Rematologi Rsup Sanglah Periode Juni –September 2018. Jurnal Medika Udayana, 9(5), 1–6. https://ojs.unud.ac.id/index.php/eum
Putri, J. G., & Wisan, A. B. (2020). Efek Samping Terapi Kortikosteroid Sistemik Jangka Panjang pada Pasien Lupus Erimatosus Sistemik dan Tatalaksana Dermatologi. Cermin Dunia Kedokteran, 47(2), 127–129. http://103.13.36.125/index.php/CDK/article/view/356
Ramadheni, P., Raveinal, & Imamukhlisa, D. (2016). Pola Penggunaan dan Analisa Drug Related Problem’s Obat Kortikosteroid pada Pasien LES di Bangsal Penyakit Dalam RSUP Dr. M. Djamil Padang Tahun 2013. Scientia : Jurnal Farmasi Dan Kesehatan, 5(1), 15. https://doi.org/10.36434/scientia.v5i1.62
Rees, F., Doherty, M., Grainge, M., Lanyon, P., Davenport, G., & Zhang, W. (2016). Burden of Comorbidity in Systemic Lupus Erythematosus in the UK, 1999-2012. Arthritis Care and Research, 68(6), 819–827. https://doi.org/10.1002/acr.22751
Rider, V., Li, X., Peterson, G., Dawson, J., Kimler, B. F., & Abdou, N. I. (2006). Differential expression of estrogen receptors in women with systemic lupus erythematosus. Journal of Rheumatology, 33(6), 1093–1101.
Saleh, A. M, Kurniati N, dan Syarif BH., 2014, Penilaian Aktivitas Penyakit Lupus Eritematosus Sistemik dengan Skor SLEDAI di Departemen Ilmu Kesehatan Anak RSCM. Sari Pediatri, 16(4), 291–297
Scott, J. L., Wirth, J. R., Eudaly, J., Ruiz, P., & Melissa, A. (2018). Complete knockout of estrogen receptor alpha is not directly protective in murine lupus. Clin Immunol., 183, 132–141. https://doi.org/10.1016/j.clim.2017.08.010.
Shaikh, M. F., Jordan, N., & D’cruz, D. P. (2017). Sytemic Lupus Erythematosus. In CME RHEUMATOLOGY Clinical Medicine (Vol. 17, Issue 1). https://doi.org/10.7861/clinmedicine.17-1-78
Suwandi, K. A., Yuliwulandari, R., Hasibuan, F. D., & Arsyad. (2022). Gambaran Efek Samping Penggunaan Kortikosteroid Jangka Panjang Pada Pasien Systemic Lupus Erythematosus ( SLE ) Di Rumah Sakit Umum Daerah Pasar Rebo Periode Juli 2017 – Juli 2019 Overview Of Long Term Corticosteroid Use Side Effect In Systemic Lupus Eryt. Junior Medical Journal, 1(1), 1–8.
Vojdani, A. (2014). A potential link between environmental triggers and autoimmunity. Autoimmune Diseases, 2014, 1–18. https://doi.org/10.1155/2014/798029
Yudiyanta, Khoirunnisa, N., & Novitasari, R. 2015. Assessment Nyeri. Yogyakarta: Departemen Neurologi, Fakultas Kedokteran Universitas Gadjah Mada.
